採卵とは
採卵とは、卵巣で育った卵胞から卵子を得ることをいいます。一般的には、腟から針で卵胞を穿刺して内部の液を吸引することで、卵子を回収します。
詳しくはこちらもご参考ください。
採卵と体外受精
体外受精とは、採卵によって卵胞から取り出した卵子を、体外で精子と受精させる治療です。受精によって得られた胚（受精卵）は、数日間育てて、発育のよいものを子宮内へ戻します。
体外受精については、こちらもご参考ください。
体外受精の採卵手順とスケジュール
卵巣刺激によって卵胞を育てて、採卵2日前の夜に薬剤で排卵誘発を行います。、採卵後、卵子と精子の状態を確認して胚移植の方法を決定します。手順について、詳しくはこちらもご参考ください。
また、採卵当日のおおまかな流れについては動画でも説明しています （こちらからご覧いただけます）。
卵巣刺激
生理1日目から３日目の間に受診し、卵胞を育てる飲み薬もしくは注射を行います。その後、卵胞の大きさにあわせて採卵2日前の夜に、卵胞を成熟させるホルモン剤の服用（注射か点鼻スプレー）をしていただきます。成熟卵を得るために非常に重要な過程ですので、指定された服用時間を忘れたり遅れたりしないようにしましょう。
採卵
採卵当日は、あらかじめ朝7時に排卵を抑える座薬を挿入していただきます。その後来院していただき、採卵を行います。採卵の際に静脈麻酔といって、眠っている間に採卵が終わる麻酔方法を選ぶこともできます、担当医とご相談ください。1時間ほど休んでいただき、お身体に問題がなければご帰宅いただけます。
採卵の時間について
採卵の時間は、採卵の個数にもよりますが、平均5～10分ほどで終わります。麻酔のある場合は、前後に麻酔の時間が加わります。
採卵の個数について
排卵誘発によって成熟した卵胞の数で採卵の個数も変わりますが、平均すると10個前後です。採卵数が少ない場合は局所麻酔のみで採卵することができますが、多い場合には静脈麻酔をおすすめします。
採卵の痛みについて
膣壁は元々痛みを感じにくい部位ですので、採卵の個数によっては麻酔が必要ない場合もあります。局所麻酔では痛みは少ないことが多いものの、鈍痛を感じる方もいらっしゃいます。静脈麻酔を行う場合は、眠っている間に採卵が終了するため、痛みはありません。
採精
卵子は、体外に出て時間が経つほど受精能が低下するため、採卵当日には精子も必要となります。そのため凍結精子をあらかじめ準備していない場合は、当日朝にマスターベーションで採取していただき、精子を持参していただきます。
受精
採卵で取り出した卵子を受精させるには、体外受精と顕微授精という2種類の方法があります。受精障害がある場合や、精子の状態によっては、顕微授精が推奨されることがあります。
体外受精（IVF）
体外受精では、培養した卵子に精子をふりかけることで受精を促します。顕微授精に比べ高度な技術が不要で、価格も安価です。精子自体の力を利用するため、自然に近い授精方法ともいえます。
詳しくはこちらもご参考ください。
顕微授精（ICSI）
顕微授精では、卵子に細いガラス針を刺して精子を直接卵子に注入します。顕微鏡下で行う高度な授精法であり、体外受精ではうまく受精できない場合に行われます。
詳しくはこちらももご参考ください。
胚培養
採卵した卵子を受精させて子宮に戻すまでの間、培養器で受精卵を育てます。通常は採卵後3〜6日間行われます。卵管で通常行われる受精卵の成熟を模す必要があるため、体内環境に近づけた状態で培養を行います。
胚移植
採卵で得られた卵子を受精させた後、子宮内に受精卵を戻すことを胚移植といいます。採卵した周期にそのまま行う新鮮胚移植と、一度凍結した受精卵を移植する凍結胚移植があります。移植胚は、3日目の初期胚移植と、5日目の胚盤胞移植の2通りがあります。
妊娠判定
受精卵が着床すると、胎盤から特定のホルモンが分泌されます。このホルモンを血液検査で検出できた場合、妊娠が成立したとみなします。移植1回での妊娠率は、年齢にもよりますが、約23%とされています。詳しくはこちらもご参考ください。
体外受精の採卵後の過ごし方
採卵後1時間ほど安静にしていただき、検査で問題がなければそのままご帰宅いただけます。当日は激しい運動や性交渉を避け、湯船には浸からずシャワー浴にしてください。また、麻酔を行った場合は、当日は車の運転を避けていただきます。
よくある質問
体外受精の採卵前に気をつけることはありますか？
麻酔を行う場合は食べ物が肺に流れ込む誤嚥のリスクがあるため、当日の採卵前には食事ができません。排卵に関するお薬の服用を忘れないようにしてください。
採卵の痛みはどれくらいありますか？
採卵の際の痛みの感じ方は個人差がありますが、一般的には、発育した卵胞数が多いと穿刺の回数も増えるため、痛みが強くなります。鎮痛薬や麻酔を使用することができます。また、子宮内膜症などの既往歴や卵巣の位置によって、痛みが強くなる場合もあります。
採卵後に痛みがあります。どれくらい続きますか？
採卵後の痛みは徐々に軽減しますが、鎮痛剤を服用していただいて大丈夫です。ただし、痛みが持続する場合や強くなる場合は、採卵に伴う合併症の可能性がありますので、必ず受診をご相談ください。
