ピックアップ障害とは?原因と症状について

最終更新日時:
2024-03-29
市山 卓彦
市山 卓彦 医師
院長 婦人科 生殖医療科 医師
2010年順天堂大学医学部卒。2012年同大学産婦人科学講座に入局、周産期救急を中心に研鑽を重ねる。2016年国内有数の不妊治療施設セントマザー産婦人科医院で、女性不妊症のみでなく男性不妊症も含めた臨床及び研究に従事。2019年には国際学会で日本人唯一の表彰を受け、優秀口頭発表賞および若手研究者賞を同時受賞。2021年には世界的な権威と共に招待公演に登壇するなど、着床不全の分野で注目されている。2019年4月より順天堂浦安病院不妊センターにて副センター長を務め、2022年5月トーチクリニックを開業。
医学博士、日本生殖医学会生殖医療専門医 / 日本産科婦人科学会専門医、日本産科婦人科学会専門医指導医 / 臨床研修指導医
torch clinic医師

ピックアップとは

ピックアップとは、排卵された卵子を卵管采がキャッチして卵管に送り込むことを指します。

卵巣から排卵された卵子は、卵管采に拾い上げてもらうことで卵管に入り、卵管膨大部で精子とめぐり合って受精します。

排卵・受精・着床までの流れ

基本的には毎月左右どちらかの卵巣から1つの卵胞が選ばれて発育して、次の月経予定日の14日前くらいに排卵が起こります。卵巣から排卵された卵は卵管采に拾い上げられて卵管に入ります。これをピックアップといいます。卵管采はイソギンチャクのようになっていて、卵をキャッチしやすいつくりになっています。

射精によって、腟内に射出された精子が子宮を通り、卵管の膨大部、というところまで泳いできて卵子と出会い、受精します。

受精すると卵子は受精卵と呼ばれます。受精卵は卵管の中で、子宮に向かって移動しながら成長して胚盤胞という状態になります。胚盤胞になって、子宮に到達すると、子宮の内膜にもぐりこみます。これを着床といいます。

ピックアップ障害とは

ピックアップ障害とは、排卵された卵子を卵管采がうまくキャッチできないことによって、精子と卵子の受精の場が得られないことを指します。

ピックアップ障害の原因

ピックアップ障害の原因としては、卵管采が癒着といって、くっついてしまっていることが多いです。その他にも卵管自体が炎症を起こし、卵管はあるが機能をしていないというケースもあります。

ピックアップ障害の自覚症状について

自覚症状はほとんど無く、不妊などが原因で見つかることが多いです。

ピックアップ障害の検査

卵子のピックアップおよび移動に支障のない卵管かどうかを診断するためには、子宮卵管造影法や腹腔鏡検査が有用です。ただし、実際に卵子が卵管内へピックアップされているかどうかを確認するための検査はありません。

ピックアップ障害の治療

ピックアップ障害自体を根本的に治す治療は存在しないため、ピックアップ障害がある場合は体外受精が行われます。

よくある質問

ピックアップされなかった卵子はどこへいきますか?

排卵された卵子は腹腔内に放出されたままになります。卵子の寿命は24時間程度であるため、寿命を越えた卵子は体内に吸収されます。身体への悪影響はありません。

ピックアップ障害でも妊娠できる可能性はありますか?

自然妊娠は難しいことがほとんどですが、体外受精でサポートすることで、妊娠は十分可能です。